Presencia de síndrome de burnout en Hospital El Pino y su relación con variables epidemiológicas / Presence burnout's syndrome in El Pino Hospital and his relation with epidemiological variables

INTRODUCCIÓN: El Síndrome de Burnout corresponde a la intensificación de la sintomatología del estrés, debido a una relación constante con personas que sufren. OBJETIVO: Establecer la prevalencia del Síndrome de Burnout entre profesionales de salud del Hospital El Pino y su asociación con variables sociodemográficas y laborales. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo transversal. Muestra de 99 profesionales de salud del Hospital El Pino, se les aplicó el cuestionario Maslach Burnout Inventory y una encuesta de datos elaborada por los autores, durante Septiembre 2009. Se utilizó estadística descriptiva con comparación de porcentajes por prueba Chi Cuadrado. RESULTADOS: Tasa de respuesta del 70,7 por ciento. La presencia del Síndrome de Burnout en profesionales de salud del Hospital El Pino fue del 51,5 por ciento. No hubo asociación estadística entre Síndrome de Burnout y las variables: sexo, edad, áreas de servicios, horas de trabajo, número de turnos noche y estado civil (p<0,05); sí hubo asociación con las variables número de hijos y profesión (p<0,05). DISCUSIÓN: El Síndrome de Burnout tiene una alta y significativa presencia en los profesionales de salud del Hospital El Pino. Es importante aplicar medidas de cuidado y preventivas para proteger al personal de salud frente al Síndrome de Burnout.

INTRODUCTION: Burnout's Syndrome corresponds to the intensification of the own stress’s symptomatology, due to a constant relation with people that suffers. OBJETIVE: To establish the Burnout's Syndrome’s prevalence in the "Health’s Care Professionals of El Pino Hospital" and his association with sociolabor and demographic variables. MATERIAL AND METHOD: Sample of 99 “Health’s Care Professionals of El Pino Hospital”,there was applied the Maslach Burnout Inventory and information survey, during September 2009. Was did descriptive statistics with comparison of percentages by Chi-square test. RESULTS: Rate of response 70.7 percent. Presence of the Burnout's Syndrome 51.5 percent. There was no statistical association between Burnout's Syndrome and the variables: sex, age, areas of services, working hours, number of shifts in the night and marital status (p<0.05). There was a strong association between "number of children" and "profession" with the Burnout's Syndrome (p<0.05). DISCUSSION: Burnout's Syndrome has a high and significant presence in the “Health’s Care Professionals of El Pino Hospital”. It is important to apply care and preventive measures to protect the Health personnel.

Epidemiología de la urgencia psiquiátrica en el Instituto Psiquiátrico Doctor José Horwitz: un nuevo estudio comparativo / Epidemiology of psychiatric emergency consultations psychiatric Institute Doctor José Horwitz: a new comparative study

Introducción: Una urgencia psiquiátrica es cualquier alteración del afecto, conducta o pensamiento que puede producir daños a terceros o al consultante. La consulta de urgencia ido en aumento en los últimos años. Objetivos: Determinar la prevalencia de las distintas patologías, describir su distribución según sexo, edad, sector de residencia, estado civil, ocupación, previsión y derivación en las consultas de urgencia psiquiátrica en el Hospital Psiquiátrico "Dr. JoséHorwitz" de Santiago y comparar estos resultados con publicaciones previas de estudios en el mismo centro. Material y Método: Muestra representativa de 1999 casos, escogidos aleatoriamente de las consultas realizadas entre el Iº de julio de 2005 y el 30 de junio de 2006. Se agruparon los diagnósticos de acuerdo a la nomenclatura CIE-10. Resultados: 48,7 por ciento de las consultas fueron realizadas por pacientes de sexo masculino. La media de edad fue 39 años. 76,7 por ciento de las consultas fueron realizadas en horario diurno. El 48,3 por ciento de los pacientes no tiene ocupación. 48 por ciento eran solteros. Abuso de sustancias y alcohol, trastornos esquizoides, afectivos y neuróticos congregan el 73,9 por ciento de las consultas. La más prevalente fue la de trastornos asociados al abuso de sustancias y alcohol con un 19,7 por ciento del total. Conductas autoagresivas (74 por ciento) y trastornos afectivos (74 por ciento) se asoció más a mujeres, en cambio el abuso de sustancias y alcohol más con hombres (76 por ciento). Discusión: Las consultas por trastornos esquizoides han disminuido a lo largo de los años. En cambio las consultas por el abuso de sustancias y alcohol y los trastornos afectivos han aumentado. Se hacen sugerencias para enfrentar el nuevo perfil epidemiológico.

Introduction: A psychiatric emergency is any alteration of affection, thought or behavior that may cause harm to others or to the same consultant. These consultations have increased over the last years. Objectives: Determine the prevalence of the various pathologies, describing their distribution according to sex, age, area of residence, marital status, occupation, health insurance, and referral in psychiatric emergency consultations at "Dr. José Horwitz" Hospital of Santiago, and to compare these results with previously published studies in the same center. Material and Method: We used a representative sample of 1999 cases, chosen randomly from consultations held between July 1,2005 and June 30,2006. Diagnoses were grouped according to the nomenclature of the ICD-10. Results: 48.7 percent of the consultations were carried out by male patients and. Average age of consultation was 39. 76.7 percent of consultations were carried out in daytime. The 48.3 percent of people who consulted didn't have any occupation. 48 percent were singles. Abuse of substances and alcohol, schizoid, afective and neurotic disorders congregate 73.9 percent of total consultations. The most prevalent were the disorders associated with abuse of substances and alcohols with a 19.7 percent overall. Autoagressive behaviors (74 percent) and affective disorders (74 percent) were associated with females, while abuse of substances and alcohol was associated with males (76 percent). Discussion: Schizoid disorders have proportionally declined in importance over the years. In contrast, abuse of substances and alcohol, and affective disorders have increased their frecuency. Suggestions are made to FACE the new epidemiological profile.

Psiquiatría y teoría posmoderna: postpsiquiatría: revisión / Psychiatry and postmodern theory: postpsychiatry: revision

La psiquiatría es un proyecto por excelencia modernista y una aplicación paradigmática de las aspiraciones de la Ilustración. La teoría posmoderna proporciona una liberación con efecto sobre las prácticas modernistas, y el "método científico" funciona en un discurso modernista como una metanarrativa. La psiquiatría posmoderna apelaría a la sabiduría de la comunidad de práctica. La postpsiquiatría es una variante de la psiquiatría crítica. Desde una epistemología positivista, la biopsiquiatría utiliza los métodos de las ciencias naturales para la explicación de la experiencia humana. En este encuadre postpsiquiátrico en el que los presupuestos de los usuarios son el punto de partida, la relación terapéutica es horizontal y los profesionales se sitúan a su servicio. Las imperfecciones de la mente médica no pueden subestimarse. Tampoco pueden las consecuencias negativas de su afirmación ser el único paradigma psiquiátrico legítimo. Sin embargo, la psiquiatría no puede prescindir de la mente médica.

Psychiatry is by excellence a modernist project and a paradigmatic application of the aspirations of the Enlightenment. Postmodern theory provides a liberation effect on modernist practices. and the "scientific method" works in a modernist discourse as a meta-narrative. Postmodern psychiatry would appeal to the wisdom of the community of practice.Post-psychiatry is a variant of critical psychiatry. From a positivist epistemology, biopsychiatry uses the methods of the natural sciences for the explanation of human experience. In this postpsychiatric framework in which the assumptions of the users are the starting point, the therapeutic relationship is horizontal and the professionals are at their service.The imperfections of the medical mind can not be underestimated. Neither can the negative consequences of their claim be the only legitimate psychiatric paradigm. However, psychiatry can not do without the medical mind

Demanda espontánea de urgencias psiquiátricas al Hospital Asistencia Pública Dr. Alejandro del Río / Spontaneus demand on psychiatric emergency at Hospital Asistencia Pública Dr. Alejandro del Rio

Se estudió la demanda psiquiátrica en la Asistencia Pública de Santiago durante mayo de 2005. Se registraron las variables sociodemográficas y clínicas extraídas del formulario de atención. Los diagnósticos se organizaron de acuerdo al CIÉ 10. Se encontraron 562 consultas equivalentes al 5,1 por ciento de las atenciones realizadas. Destaca que: 52 por ciento eran mujeres; 48 por ciento eran menores de 35 años 54,6 por ciento provenían del Área Central y 60 por ciento tenía gratuidad. El 58 por ciento consultó de 8 a 20 hrs. En términos diagnósticos, destacaron los trastornos por alcohol y drogas (32,7 por ciento) y los trastornos neuróticos (51,1 por ciento). En los hombres predominaron los trastornos por alcohol y drogas (58,2 por ciento) y los trastornos neuróticos (31,9 por ciento) de los cuales los trastornos somatomorfos eran el 62,8 por ciento; mientras que en las mujeres fueron los trastornos neuróticos (68.7 por ciento), los trastornos por alcohol y drogas (9,3 por ciento) y las autolesiones intencionales (10 por ciento). Se indicó psicotrópicos al 15 por ciento de los consultantes e interconsulta a especialista sólo en un 2,5 por ciento. La frecuencia de trastornos es similar a la observada en estudios previos. Se constata escasa derivación a especialista o atención psicológica especializada en el establecimiento.

We studied the psychiatric demand in Hospital Asistencia Pública Dr. Alejandro del Rio, during May of2005. We registrated social, demographic and clinical variables, taken from the attention data. The diagnostic were organized following CIE10 classification. We founded 562 psychiatric attentions, which means 5.1 percent of all the attentions done in this institution. It's remarkable that 52 percent of the patients were women, 48 percent) younger than 35 years, 54.6 percent) were from metropolitans center area and 60 percent > had free attentions. A 58 percent> consulted at daytime (08:00 - 20:00hrs). In the whole sample we founded a high number of drugs and alcoholic disorders (32.7 percent >), and also a high incidence of neurotic disorders (51.1 percent >). In the men group predominated drugs and alcoholic disorders (58.2 percent >), followed by neurotic disorders (31.9 percent); in this last group a 62.8 percent correspond to somatomorphic disorders. Inside the women group the highest incidence was for neurotic disorders (68.7 percent), followed by self- aggressive disorders in 10 percent, and in third place the drugs and alcohol disorders (9.3 percent). They gave psychotropics drugs to a 15 percent of the patients and they sent to specialist consult only to a 2.5 percent. Conclusions: The disorders frequency founded now is similar to the frequency seen in others investigations. We noticed a very low derivation to psychiatric specialists.

Prevalencia de estrés en estudiantes del área de la salud de la Universidad de los Andes y su relación con enfermedades infecciosas / Prevalence of stress in health sciences students at Los Andes University and its relation to infectious diseases

Objetivos. Conocer la prevalencia de estrés en estudiantes del área de salud de la Universidad de los Andes (UANDES) y comparar subgrupos por género, carrera y año de estudio. Determinar si existe correlación entre estrés y enfermedad infecciosa. Método. 438 estudiantes de todos los cursos de Medicina, y estudiantes de primer año de Enfermería, Psicología y Odontología de la UANDES. En octubre de 2002 (período de pruebas) se aplicó una encuesta sobre estrés y se evaluó si en los últimos 10 días la persona reportaba alguna enfermedad infecciosa. Resultados. Se encontró una prevalencia de estrés de 36,3 por ciento, mayor en mujeres que en hombres (p<0,05). Medicina tiene significativamente más estrés que el resto de las carreras, en tanto Psicología la menor prevalencia (p<0,005). El primer año de Medicina tiene más estrés que el resto de los cursos de la carrera (p < 0,01). Por último, se encontró una correlación positiva entre estrés y enfermedad infecciosa (0,05). Conclusiones. Un importante porcentaje de estudiantes del área de salud de la UANDES tienen estrés, por lo que es importante identificarlos para ayudarlos a manejar sus consecuencias deletéreas.

Objective. To determine the prevalence of stress among Health Sciences students at Los Andes University (UANDES) and to compare subgroups according to gender, major, and year of college. To determine if there is a link between stress and infectious diseases. Methods. 438 students from all seven years of Medical School and first year Nursing, Psychology and Dentistry students at UANDES. In October 2002 (test period) we administrered a stress survey and checked for any symptoms of infectious disease during the previous 10 days. Results. We found a 36,3 percent stress prevalence, greater among women than men (p < 0,05). Medical students have significantly higher rates of stress than those in the other degree programs, and Psychology is the field of study with the least stress prevalence (p < 0,005). The first year of Medicine has significantly greater stress than the remaining years (p < 0,01). We found that stress is linked to infectious diseases (0,05). Conclusions. A significant percentage of Health Sciences students at UANDES suffer stress; it is therefore important to help them cope with stress and its causes.

Trauma infanto juvenil y psicopatología adulta: un estudio empírico / Child battering and adult psychopathology: an empiric study

Background: Childhood trauma and battering have been associated with adult psychopathology. Aim: To explore the relationship between childhood trauma, somatization, post traumatic stress disorder (PTSD), affective disorder and borderline personality disorder in hospitalized patients of four Chilean hospitals. Material and methods: Five hundred five patients were screened by a short seven item trauma recollection scale (70 from San Bernardo Hospital, 193 from Salvador Hospital, 97 from El Trabajador Hospital and 147 from Curico Hospital). A random sample of 85 cases was studied in depth using the CIDI 2.1, depression, PTSD and somatization scales, Inventory of Personality Organization (IPO) and the OQ 45.2 scale. Results: Forty five percent of patients did not report traumatic experiences, 38.4 percent recalled one or two events and 16.3 percent three or more traumatic experiences. The most remembered event was physical punishment (28.7 percent), followed by traumatic separation from parents (27.1 percent), alcohol and drug use by an adult at home (22 percent) and presence of family violence (22 percent). Thirty two percent of the 85 selected cases met CIDI criteria for affective disorder, 20 percent for post traumatic stress disorder and 11.8 percent for somatization disorder. There were statistically significant correlations between the frecuence of trauma and post traumatic stress disorder (p <0.001), as well as somatization and depressive disorder (p <0.007 and 0.008). Conclusions: This study supports the concept that traumatic psychosocial environments during chilhood are a risk factor for diverse psychiatric syndromes during adulthood.